2015年,国际糖尿病足工作组发布的《糖尿病足感染的诊断和处理指南》指出,糖尿病患者一生中发生糖尿病足的风险是25%,全世界每20秒就有人因糖尿病而锯掉一只脚。但还是有很多患者对糖尿病足的严重性认识不足,从而导致了很多悲剧发生。治疗糖尿病足应该以预防为主,“时间就是肢体”,一旦发现足部异常就要把握时机,及时诊治。
不愈合的溃疡,最后只能截肢
“糖尿病足病是多种危险因素共同作用的结果,大多发生在病程长的老年糖尿病患者中,其主要原因是周围神经病变、周围血管病变和感染。周围神经病变会导致下肢感觉减退或消失,所以有的患者鞋内有异物或穿鞋过紧也感觉不到,这就很容易发生足的皮肤受压而破损,形成溃疡,而糖尿病患者血液循环不良又会导致溃疡难以愈合并容易发生感染;在神经血管病变的基础上发生的溃疡合并感染并逐渐加重,溃疡难以愈合,最终就只能截肢”,许樟荣教授说,“糖尿病足是严重而复杂的,治疗糖尿病足需要及时发现,规范治疗,严重的足病需要多学科合作共同诊治,但是我国缺乏糖尿病足病教育管理的相关专业人员,很多患者也缺乏自我保护意识,这就酿成了很多悲剧的发生。”
出现感觉减退时,就应及时诊治
很多患者往往等到足部产生了溃疡、感染、变黑,不得不截肢的情况下才到医院诊治,这就会错过最佳的治疗时机。
许樟荣教授强调,糖尿病足病的治疗应该以预防为主,每位糖尿病患者都应该定期筛查糖尿病足,而一旦发现了足部出现感觉减退、缺血、畸形等糖尿病足的危险因素,就要接受医嘱,尽可能地去除危险因素,“时间就是肢体”,及时发现并有效诊治尤为重要。
预防糖尿病足,在日常生活中,糖尿病患者鞋子应选择软布鞋,购买足趾头有足够空间的鞋子,而且每次穿新鞋后都要检查足,每天穿鞋前都要检查鞋子里面有没有异物,如果有异物一定要及时拿出去,以免感觉不到,让脚部受伤;在选择袜子时,应该选择吸汗性强的棉袜子;在修剪趾甲时,应该水平地剪,不要剪得太深,以免诱发成甲沟炎;在泡脚时,也应该避免烫伤,并且绝对不能光脚行走。
2016年11月16日~19日,由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会主办,厦门市医学会承办的中华医学会糖尿病学分会第二十次全国学术会议在福建省厦门市召开,会议是2016年国内外糖尿病学术领域的收官之作,围绕“发现、整合、提高”的主题,展现了中国糖尿病学界基础科研的最新成果和临床实践的最新进展。
商丘市第五人民医院专注糖尿病20多年,围绕“发现、整合、提高”的主题,用心治疗糖尿病足,关注健康。