目前,糖尿病足其实已经成为病发率非常高的一种疾病,这种疾病在身体上形成之后会对机体的健康状况造成很大的影响。有的人会觉得,糖尿病足也只不过是比较常见的疾病,即便在自己的身上形成也不会给身体健康造成多大的伤害性,可是,糖尿病足的出现很有可能成为危及肢体健康的危害,对有的糖尿病足病患者,医院医生会建议采取截肢。
糖尿病足是糖尿病的一种并发症,糖尿病足最严重的结果是导致截肢,所以说我们应该加强糖尿病足的预防,防止糖尿病足最终导致截肢。
1、HbA1c
研究结果显示,入院时HbA1c水平是糖尿病足住院患者截肢的独立危险因素。HbA1c水平越高,预后越差。可能与糖尿病高糖毒性作用促进血管内皮细胞凋亡、抑制细胞生长,同时大量终末糖基化产物(AGEs)导致血管壁增生、狭窄,促使闭塞性动脉硬化症形成有关。部分患者常因糖尿病症状不典型,病情隐匿,往往在肢体术后出现不愈甚至截肢等严重并发症时才发现患者合并有未被诊断的糖尿病。糖尿病足发生以后积极使用胰岛素控制高血糖状态,可减少糖尿病足溃疡愈合所需要的时间,避免进步恶化而被截肢。
2、低蛋白血症和血红蛋白
研究结果提示低蛋白血症是截肢的独立危险因素。糖尿病足患者往往提示血管及神经病变严重,免疫功能减退,蛋白质合成能力下降以及代谢紊乱造成的继发性营养不良,而创面愈合过程需要大量的各种营养支持物,因此患者的营养状态对糖尿病足的预后起着至关重要的作用。研究同时发现截肢患者的血红蛋白水平显著低于未截肢者,经回归分析证实血红蛋白是糖尿病足患者院内截肢的独市保护性困素。常见原因可能是氧化应激、内毒素中毒以及糖基化介导作用于红细胞膜蛋白,以致延长了高糖毒性对红细胞功能形态的破坏作用。贫血常常导致周同组织供血、供氧不足,造成局部营养不良导致截肢.
3、糖尿病足Wanger分级
糖尿病足Wanger分级是糖尿病足住院患者截肢的独立危险因素。截肢常随糖尿病足溃疡面积、深度以及感染程度的增加而增加。研究结果发现,随着Wanger分级增高,截肢率不断增加,Ⅳ级截肢率达92.3%,而且其中未截肢患者系不愿接受手术治疗自动出院患者。WangerV级患者均截肢。而大多数糖尿病足患者伴有局部感染因素。同时应根据老年患者的全身疾病、身体功能状态进行个性化治疗,如若出现住院时间延长或者引起功能障碍时,应及时权衡行侵袭性血管手术或者外科治疗.
相信,截肢对于任何人来说都是一件非常残忍的事情,这样将造成今后的人生中需要在肢体不全的状态下生活下去。提醒人们,当在身体上有糖尿病足病发,争取能够在疾病病发初期的时候抓紧时间到医院进行疾病的对症性诊治,唯有及早的开展疾病的科学治疗,才能够争取在最短的时间内把身上的疾病彻底根治,以免将来面临截肢的痛苦选择