糖尿病足做负压引流能把感染控制住吗有一个做了负压医疗没有效果的病人曾谈到,说医生做负压的目的是为了更好的控制感染。可能这个病人在理解上有偏差的地方,做负压引流对于很多创面恢复的意义是很大的。但是对于糖尿病足的治疗,现实是做了之后痊愈的不多,几乎所有人只会加重,甚至最后面临截肢。
图:黑龙江的一个病人,62岁,从刚开始有异常做负压引流后,感染逐渐往远端扩散,最终发展到脚趾处也有感染,最终面临截肢遭遇寻求我院医生帮助。
但是我们必须要知道,对于伤口处理并不是不主张做负压引流。根据我们医院的临床经验,对于创面较轻,只是浅表感染的病人来说,做负压对于感染有一定的帮助,但是对于糖尿病人来说效果却不乐观。
原因主要有以下几个方面:第一,做负压会加重创面血液循环不足的危害,血液流动不畅,肌肉组织会受到一定的影响;第二,糖尿病人伤口本身就难愈合,需要得到特殊的处理,做负压形成一个密闭的环境,把创面封闭起来,更有利于厌氧细菌的滋生(尤其是感染较深的病人)。当然,这上面只是最为常见的,肯定还有其他机制。
临床中,要不要做负压做为病人及家属真的很难取舍,毕竟对这些都不是很了解。这一点就需要临床医生做更多工作,要认真对创面做辨识,适合做负压的做,不适合做的坚决不要做。此外,在我院足病中心,从来没有给病人做过负压治疗,但是治疗结果同样很好。也就是说,负压并不是必须要做的。(糖尿病足治疗中心咨询、挂号、就诊电话15560056299)