患者咨询实录:医生,我家人还是今年夏天穿鞋走路时间太长了,结果把脚给磨破,之前用了消炎药,不知道是不是因为血糖高,到现在都几个月了一直不好,现在破损的地方发红有溃烂,还有水状的东西流出来,一直很疼不知道怎么办好,请医生指导一下要怎么办?
袁敏琴:病人的情况是典型的糖尿病人伤口不愈合,现在已经发展成糖尿病足了。病人的情况得不到好转可能与下面几个因素有关:
第一,病人的血糖控制不佳,高血糖的环境会让伤口处的血糖浓度偏高,高养分环境容易滋生细菌;
第二,病人伤口处理不当。刚开始只是轻微擦伤,随便用消炎药处理反而会加重病情。这种情况应该在第一时间找医生就诊。
第三,病人如果病程较长的话,下肢的血管可能也受到了影响,总的情况是导致下肢的血液供应障碍,对于伤口的愈合同样是障碍;
第四,护理不当。这种情况都需要包扎的,但是拖延到现在,势必会因为穿鞋给伤口带来二次创伤,比如磨、出汗等,也减少了愈合的可能。
总之像病人的这种情况,需要到专业科室抓紧治疗,避免继续感染恶化。因为糖尿病足本身就是这样,只要你治不好它就会一点一点加重。而且在治疗期间一定要时刻关注创面的恢复情况,没有任何好转就要警惕了,可能是眼下的方法没有效果造成的。