以前有一个被钉子扎破脚的糖尿病人,有糖尿病病史5年,血糖控制按照自己的话说是“就那样吧”、“一般般”,真实的情况是忽高忽低,波动很厉害。当时也扭了一下,脚踝都以为是骨折了,打了破伤风,并在当地医院打了石膏。
图 这个病人和本文中的病人情况有点相似,只是起初不明原因出现几个小黑点,因为没有得到及时有效的治疗,最终导致了大面积溃疡
过一阵子被钉子扎伤的伤口四周开始有肿胀,担心是破伤风,转到省医院治疗。在省医院检查发现,骨头根本没问题,做检查也不是破伤风,就是伤口不愈合问题。很难想象当地医院的治疗怎么会这样,上石膏前不给病人拍片吗?
据家属讲,在治疗期间他们一直把中心放在了骨折上面,把伤口给忽视了。如果当时病人、家属和医生能给伤口做特别处理,可能也不会出现这样的情况。
但是和预想中的不一样,病人在省医院治疗期间,脚伤一直未好,虽然骨头没问题但是整个脚疼痛厉害不能走路,只能依靠轮椅活动。但是越治越严重,始终让他们无法接受。而且从一个钉眼大小的小伤,已经发展成鸡蛋大小了,控制不住还有发展迹象。
分析起来,这个病人当时就诊的医院是皮肤科,可能治疗期间把糖尿病人伤口难愈合易感染的特点给忽视了,治疗不对症,不能从根本入手,所以才导致了这样的遭遇。
我也提醒病人及家属注意,一定要对糖尿病及并发症有充分的了解,以防意外出现治疗太盲目,走太多弯路最终也不能治好。如果大家正在遭受这样的痛苦,可以在我的好大夫网站上在线问诊,或者拨打我院糖尿病足治疗中心就诊电话15560056299,在专业医生的指导下正确治疗。