糖尿病患者下肢容易出现周围神经病变和血管病变，这两种情况都会导致足部溃疡。因为，糖尿病足溃疡也可分为神经性和缺血性溃疡。而对于糖尿病足的治疗，对症治疗是保证疗效的关键，因此在足溃疡治疗前首先要鉴别溃疡的性质。
神经性溃疡常见于反复受压的部位，如跖骨头的足底面、胼胝的中央，常伴有感觉的缺失或异常，而局部供血是好的。缺血性溃疡多见于足背外侧、足趾尖部或足跟部，局部感觉正常，但皮肤温度低、足背动脉或胫后动脉搏动明显减弱或不能触及。
关于预防，对于神经性溃疡，主要是减压，特别要注意患者的鞋袜是否合适。对于缺血性溃疡，则要重视解决下肢缺血，轻度中度缺血的患者可以实行内科治疗。
