(糖尿病足治疗中心就诊电话15560056299)
抗感染是治疗糖尿病足的一个不可或缺的环节,在我们收治的大量重症糖尿病足患者中,绝大部分在来我院之前曾在其它医疗机构进行过抗炎治疗,抗生素使用时间从数天到数月不等。但由于缺乏其它专业治疗手段的及时干预,病情不仅没有得到控制,反而进一步加重,由浅表感染逐渐发展成深部感染、腐烂甚至坏疽,致残致死。
图 在他院治疗存在滥用抗生素一例
因此在抗生素的选择上面,我院本着严谨专业,为病人负责的态度,告诫广大的糖尿病足患者。
第一,抗生素要在医生指导下使用,在品种的选择上,要同时兼顾安全性和有效性两个方面,尤其是患糖尿病时间比较长的人,这类糖友的肾脏往往都有不同程度损害,在药物选择上更应该慎重。另外,最好到医院,由医生在破溃处取少量分泌物做细菌培养和药敏感实验,根据药敏结果选择使用的抗生素,其有效性才是有保障的。
第二,针对破溃的其它因素,比如缺血、神经营养障碍等,要选择适宜的药物及物理治疗,其中也包括中医中药的治疗,改善下肢的血液和神经病变情况。
第三,早期对破溃处进行消毒、换药、清创、引流等局部外科处理。外用药的使用很关键可以使用诸如“去腐生肌膏”等良性药物,这些外科手段及辅助药物的作用是单纯抗生素治疗所不能替代的。
所以我们主张:对于糖尿病患者,在发生足破溃后根据感染的程度使用抗生素是可以的,但是既不能滥用抗生素,也不能过于依赖和迷信抗生素,一定要尽早到有糖尿病足专科或专治的医疗机构进行综合治疗。