我对很多糖尿病足患者都问过一个问题:为什么会得糖尿病?患者几乎大都认为是血糖控制不好,血糖太高的原因。其实,这还只说对了一部分。
血糖控制不理想,血液中糖分太高会给血管造成损伤,让血管内皮增生和血管内膜的增厚,这样就会导致血管内长出斑块或血栓造成血流不通畅,下肢就会缺血。由于我们的脚处于远端,缺血会更加严重,时间长了就会出现间歇性跛行和腿疼、脚疼的症状。
所以产生糖尿病足的主要原因还是血管闭塞造成的肢体缺血,如果不缺血又怎么会坏死呢?如果再同时伴有神经病变,下肢出现创伤也很难被发现,即使被发现后治疗,创面部位得不到足够的营养供应,抗感染药物也不能即刻到那里发挥作用,创面在高糖分的环境里更容易滋生病菌造成感染。
所以说,出现糖尿病足的因素主要还是下肢的病变,建议患者在日常控糖的的基础上,还要定期到医院做相关并发症的筛查。特别是病程较长和血糖控制不佳的患者,更要定期排查糖尿病足早期因素,避免糖尿病足给我们带来的危害。