前天有位患者咨询:爸爸的脚一侧因为穿鞋不合适被磨破了一点皮,因为没有流血,所以没有在意,而且不疼也没有拿药什么的;过了大概半个月伤口还没有愈合而且伤口周围出现红肿,没有好转反而变得厉害了,后来拿了药也没有用,现在小脚趾也受牵连,原来的伤口出现了溃烂。现在该怎么办呢?
疑问解答:后来了解到患者糖尿病已经十年有余,出现伤口极容易发展为糖尿病足;最关键的是出现伤口患者以及家属不在意,导致病情发展到如此严重的地步。为什么会出现如此情况一来是糖尿病人本身的伤口就很难愈合,再一个就是糖尿病人时间长了,血糖就会给我们的血管带来损伤,以对下肢的影响较为明显,就会导致下肢血管出现狭窄甚至闭塞,血液循环不畅更延缓了伤口的愈合。
解决办法:1、控制感染,清创。阻断与外界的接触并通过改善局部的病理性环境达到杀菌的目的。对于失去生机的皮下组织、脂肪组织、筋膜、肌肉进行切除。对于感染严重造成骨质破坏、骨髓炎可逐步清除。
2、促进微循环重建,改善病理性环境。同时可配合中药外敷,改善肉芽生长环境和机体微循环。