从很多人走过的弯路中总结出来的经验是最有价值的,对于糖尿病足的治疗更是如此。比如,不少病人出现糖尿病下肢溃烂,一段时间之后创面结痂愈合,这时大多数人都会有错误的认识——糖尿病下肢溃烂结痂了就代表创面已长好,痂皮掉了自然就好了。
毋庸置疑,对于一般常见的伤口,比如刀口擦伤之类的,结痂的过程是自身免疫功能发挥作用的过程,也是伤口自我愈合的过程,但这些更多的仅仅局限在非糖尿病患者中。在糖尿病患者身上,由于存在伤口难愈合的情况,伤口结痂并不一定是好事。
其中就有一个病人,下肢溃疡处结了痂,按理说一个月的时间过去了,痂皮也该脱落了,自己就用手揭。这一揭不要紧,揭开的痂皮破口出开始不断有液体流出,像脓液一样,应是感染分泌物。在我们医院治疗打开痂皮后,下面的感染可以说是“翻江倒海”、“波澜壮阔”,彻底清创之后感染深度竟达2到3公分。再这样拖延不治,还傻傻得等待痂皮自然脱落,感染了骨头,就只能截肢了。
无独有偶,最近又有两位这样的案例咨询,大致情况一样,伤口都结痂了,问我有什么注意事项,怎么能让痂皮快点脱落,早点好起来。这里有必要提醒,糖尿病人遇到类似下肢伤口结痂一定要及时到专业医院的医生处理,及时处理,避免继续感染和恶化,带来截肢的后果就晚了。