我们一直在强调糖尿病足的预防远远大于治疗,尤其是在糖尿病足早期时加以重视,不仅对糖尿病人的伤害能降低,同时也能减少不小的经济支出。当然,要想做好预防,肯定要知道糖尿病足都有哪些诱发病因,出现这些情况就及时去医院。
1、足部感染:足部感染是糖尿病足形成、发展及恶化的重要原因。足部感染的原因很多,既有局部因素,如足部皮肤损伤、高危足、死腔等,多数情况下伴有外伤。
2、糖尿病微血管病变及微循环障碍:糖尿病患者微血管病变、血粘度增高、微血流紊乱等因素致糖尿病微循环障碍,此为糖尿病足的病因病理基础,亦是糖尿病足预后的决定因素。临床症状多是远端皮肤营养不良,皮肤颜色异常等。
3、糖尿病周围神经病变:糖尿病周围神经病变是糖尿病患者肢体营养和代谢紊乱的重要原因,与糖尿病足的发病密切相关。临床症状以肢体疼痛居多,晚间为重,也可出现麻木、痛觉过敏、感觉减退、肢体无力、动作不灵活、行走不稳等。
4、糖尿病大血管病变:糖尿病周围血管病变是全身大血管病变的一部分,主要病理改变是动脉粥样硬化,动脉壁中层钙化,内膜纤维增生,致使血管腔狭窄,下肢及足部供血不足,甚至肢端坏死。临床症状最明显的是出现间歇性跛行、静息痛等。
当然,对于部分病人来说,本身就缺乏医学方面的知识,除了足部创伤之外,其他的糖尿病足致病因素往往不能很好的发现。这也是我为什么给病人建议定期去医院做并发症的检查,这样对于早期干预意义重大。但很遗憾,可以说大多数病人都是出现问题,甚至已经很严重了才想到去医院,耽误最容易治疗的时机。有的则在治疗的道路上走了遭遇了多次创伤,最终在我院治好。