患者咨询：我妈妈是糖尿病患者，最近小腿那里出现了一个很大的疱，也不疼不痒。但是我们觉着这很不正常，担心这是糖尿病引起的并发症，希望能得到医生的指导。
图 各种原因导致的糖尿病足案例，里面不乏许多出现水疱的病人
袁敏琴：你们的担心是对的，对于不少糖尿病人来说经常会出现这样的水疱症状。不过它的发病机理很复杂也很多，例如自身的免疫力抵抗力下降、代谢紊乱、血管病变及功能不全、机械性擦伤等，最终导致的真皮分离。
糖尿病性大疱主要表现为肢端无痛性、自发性和非炎症性水疱，基底不红，周围无红晕，直径0.5～10厘米，形状不规则，形似烫伤，疱液无菌、清澈。初起时水疱紧张，以后随着水疱的增大而逐渐松弛，对于一少部分病人来说水疱干涸后表面结黑厚痂并痊愈，对身体影响较小。
但是对于大部分人来说这是很危险的，因为水疱自行消退或者人为因素会导致伤口形成，而糖尿病人本身就有伤口难愈合的情况，长时间开放在开阔的环境里就会形成感染，发展为各种各样的难愈合性创面，这是很危险的。
特别是这种水疱多出现在小腿下部和脚背以及脚的两侧，这是病人的血管远端，糖尿病人远端存在血管病变的较多，所以危险性就会越高。
这种情况一定不要擅自处理，而是到医院让有经验的医生处理，避免因处理不当导致严重。同时还要结合病人的身体情况做综合性的治疗，治疗期间也要时刻关注创面的恢复情况，如果有继续恶化的迹象就要提高警惕，这种方法治疗没有效果。我的建议是从一开始就到专业的科室或医院就诊，处理起来就比较简单，也能避免走很多的弯路。（商丘五院糖尿病足治疗中心电话15560056299）
