治疗糖尿病足清创的过程、原则和注意事项都有哪些？

添加时间：2019-03-13 15:55   浏览次数： 次    【 大 中 小 】   打印   关闭窗口

糖尿病足怎么治疗？清创是重要的一环，清创的效果直接影响着整个治疗效果。最近和我们联系的有不少医生，他们也不断向我们咨询关于清创的注意事项和原则之类的问题，下面我们就借此机会，一起简单总结一下。

1、要重视患者局部血液供应的改善，对于下肢血管病变的要做针对性的治疗提高血氧饱和度；
2、对创面发生坏死或颜色改变的部位仔细评估，对失去活性的组织进行锐性剪除，直到健康的组织；
3、仔细检查，如果发现窦道，要用手术刀或剪刀将其扩大，帮助引流和清创。
4、较深的组织不便于发现的，要借助影像学检查；
5、如果溃疡位于趾甲下，剪除上面的趾甲直至暴露溃疡的基底部；
6、伤口四周有胼胝的，也要处理掉，避免伤口扩大；
7、要时刻关注创面的恢复情况，尤其是注意有没有扩大，这是评估治疗效果的关；
8、清创后不建议直接用敷料，临床验证具有祛腐生肌效果的中药膏效果更佳；
9、上药包扎不要太紧，这样不利于透气和恢复；
10、要适当运动，这一点很多医院要求患者卧床休息，但是根据我的经验这不利于功能的恢复，适当的活动更有利于创面修复。
当然，清创是一个比较精细化的工作，可能简单概括成几个点也不太适合。我的目的是想要提醒医生朋友们，清创要求很严格，一定不能随意清创，每一步都有明确目的，也就是胸有成竹，这样的治疗才能收获到应有的效果。