有患者电话咨询,问糖尿病人检查出下肢动脉闭塞症,这种情况严重不严重?我认为应该把这个问题从两个角度解析,一个是糖尿病及下肢动脉闭塞症单独的风险,再一个就是两者相加在一起的风险。
第一,说一下单独存在的风险。
对糖尿病人来说吧,大家都知道本身就有伤口难愈合的特点,不管是外伤、手术、烧烫伤、花刺扎伤等等,只要有暴露的伤口,高血糖的环境就有增加感染的风险。
下肢动脉病变是指下肢血管的动脉粥样硬化而导致的动脉狭窄、闭塞、下肢远端组织缺血坏死。随着年龄的增加我们每个人都有可能会出现血管壁增厚、弹性减弱、斑块形成,这是自然过程。
图 一例典型的下肢动脉闭塞做支架导致严重的案例,后经中西医结合开放式疗法保守治疗痊愈
第二,糖尿病和下肢动脉病变相加在一起。
糖尿病患者是下肢动脉病变的高发人群,有资料显示发病率为8%-38%,远高于普通人群的3%。它们造成的后果之一,就是会增加糖尿病足感染和溃疡的发病率,也是目前大多数医生衡量和治疗治疗方案如截肢的重要参考。我们医院就有这样的案例,就是因为存在下肢闭塞,只是一个脚趾坏疽居然要膝盖截肢,因为医生认为位置低了易复发。
除此之外,糖尿病人合并下肢动脉闭塞,也是全身动脉硬化的一个标志。比如我们商丘五院糖尿病足治疗中心,大部分下肢动脉闭塞患者都与其他大血管并发症共存,出现心脑血管疾病的几率非常好,很多病人已经患有心梗脑梗后遗症了!
所以说,糖尿病人合并下肢动脉闭塞症还是很危险了,一定要重视起来。呼吁患者、家属也包括医生,一定要提高对糖尿病和下肢动脉闭塞症的认知率,尽量做到知其然知其所以然,只有这样才能在第一时间接受针对性的治疗,降低对糖尿病人的伤害。