糖尿病人的脚是非常脆弱的,一旦出现一丁点的小伤口即可感染不易愈合而造成并发症糖尿病足烂脚(溃疡)。糖尿病患者由于免疫力低下,白细胞的游走性和吞噬能力降低,神经病变和外周血管病变的存在等,微小的创伤即可引起微生物的侵袭与感染,并且感染后使血液中促凝物质增加,局部氧耗增加,使局部缺血加重而发生足溃疡。下面根据多年的临床经验为大家讲一下,糖尿病脚上伤口不愈合这种情况该怎么去有效的治疗:
影响糖尿病脚上伤口不易愈合的因素是多种的,它分别于患者的血糖、下肢动脉血管闭塞、周围神经病变及伤口创面上的感染造成。所以它不仅仅是单纯的烂脚。在治疗这个糖尿病脚上伤口愈合问题上,可以通过中医与西医的相互结合治疗使得感染有效得到控制,下肢血管供血得到改善,这也是一种保守不截肢的治疗方法。
对于感染的控制,可以采取局部清创及中医用药的理念,临床发现,一次局部创面的有效清创,要远比大量使用抗生素效果要好得多。伤口局部清创,在糖尿病烂脚的治疗中具有药物治疗不能取代的作用。什么是清创?清创是对局部溃疡创面进行直接处理的一种方法,可以去除溃疡伤口腐烂的组织,减少其进一步扩散的可能性,对于感染的创面是最直接的治疗方法。及时正确的清创不仅可以减少创面感染的扩散,去除影响创面愈合因素、改善创面愈合微环境。尤其是清创后,可以使中药膏直接与创面充分接触,营养创面,使多种组织同步再生修复,促进伤口自然愈合。对于感染比较严重的患者还要结合西医抗生素治疗来控制全身感染以防炎症上行扩散。
对于患者下肢动脉闭塞血供问题,同样是采取中医与西医的相互结合治疗,通过对患者下肢血管闭塞处采取动脉微灌注及中医中药油配合按摩,改善微循环、营养神经,提高机体组织供血、增加氧饱和度,促进神经修复及毛细血管的再生,从而为患者建立起有效的侧支循环。糖尿病脚上伤口感染一旦得到有效控制,下肢血供得到改善,创面也就会很好的愈合封口,就可以避免截肢的遭遇了。当然这也是一种保守治疗的方法,中西医结合保守治疗法。