有一个患者咨询，两个月前左脚第三个脚趾破了一个小口，特别疼，医院诊断是糖尿病引起的当地的医院给予胰岛素治疗，血糖恢复到了正常，一直打抗生素，可是为什么糖尿病足不但没好反而还继续发展呢？而且发展很快，能不能治疗好？ 最后是不是要截肢？
遇到同样境遇的患者并不在少说，就连主治的医生，同样也错误的理解为高血糖是糖尿病足的直接病因，血糖控制正常了糖尿病足自然而然就会愈合。其实这种认识是错误的，以至于医院的治疗只是片面的控制感染，不让继续发展就行。
糖尿病患者自身伤口不容易愈合，这一部分原因的确是和高血糖有关系，血糖恢复正常了有助于伤口的恢复，但这样的治疗存在几个问题。
其一，抗生素用药过度会让溃烂细菌产生耐药性，这样一旦停止输液感染会急剧加速，危害更加严重。
其二，没有对创面清创。可以说清创是糖尿病足治疗的关键一步，直接关系到整个治疗效果的好坏。不清创就没有肉芽组织生长的环境，病菌滋生的温床依然存在，营养创面的药物也无法直达病灶，后果可想而知。
其三，很有可能是忽略了下肢血管和神经病变的改善。糖尿病足大都存在下肢周围神经和周围血管病变，尤其是血管病变，得不到有效治疗和缓解，下肢血液供应得不到改善，营养和修复创面的药物不能顺利到达，难以发挥应有的作用。
所以，对于糖尿病足的治疗，患者也不能想当然，而是要找到有经验的医院、科室和医生，控制血糖、清创、控制感染、改善循环、营养创面和祛腐生肌等，每一个环节都不能少。只有这样，创面才能快速愈合，避免了截肢。
