其实问这个问题的人很多,因为对于平常的感染,很多人甚至一生也会建议大家用红霉素软膏涂抹消炎,几乎大多数人用了之后都有应该的效果。昨天咨询的一个广西病人,正是连续用了将近两个礼拜的红霉素软膏,现在下肢溃疡感染厉害,疼痛的几乎不能下地走路了。
图 病人在早期溃疡期间曾存在用药不当,之后严重在当地医院截趾后伤口再次感染转入我院康复
鉴于现在问起这个药能不能用在糖尿病人伤口感染的也不少,下面我们就简单谈谈这个问题。
红霉素软膏它是一种抗生素,对许许多多的病原体都有一定的消灭和抑制作用,对于治疗化脓性的感染、烧伤以及溃疡等等有一定的效果。这几乎是每个普通百姓家的医学小常识了,生活中遇到这样的问题,自己就会去要掉买点红霉素软膏来用。
不过,我们要知道,任何一种要都有自己的适用范围,红霉素软膏也一样。一般情况下,对于轻度的感染、愈合比较容易的浅表溃疡等这些,我们可以用。反之,对于严重、较深、血管疾病导致的感染,如糖尿病足、老烂腿、脉管炎、褥疮等等,用了也是白用,起不到效果。
另外一点,也是根据我院多年的临床总结得出,对于上述难愈合性创面而言,局部使用抗生素的效果不佳,造成的结局往往是会让情况更加严重。这其中的机理很复杂,容易理解的是这些局部药物(除了抗生素外还包括其他一些常用的外用药)容易引起抗药性及应激反应,让创面周围的组织发生变化,最终导致感染加重。
我在这里提醒病人及家属注意,糖尿病足等难愈合性创面,处理思路和方法和日常有很大的区别,甚至医院治疗起来都比较困难。遇到这样的问题,相信了解了之后就不会再擅自用药处理了,最好的办法是到正规医院接受正规的治疗,唯有这样才能真正早日痊愈。