糖尿病足溃疡主要指初期的糖尿病人,没有出现周围神经病变和周围血管病变的人群,却已出现足部感染如甲沟炎、脚气感染等所造成的足部感染、化脓、溃烂等症状。
那么,当糖尿病患者出现糖尿病足溃疡如何处理呢?
对于轻度的糖尿病足患者,患者出现足部红肿、疼痛、间歇性跛行之类的症状,此时应该注意做好足部的保护工作,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;及时修剪之间;用温水洗脚以免烫伤等等。患者足部出现了浮肿可使用可采用利尿剂之类药物辅助治疗。
如果患者足部出现了溃疡之类的严重足部病变,需要及时做好局部疮面的处理工作。主要是保证溃疡创面充分引流和清创工作。清创后,为了疮面更好地愈合,使用于氏糖疽康之类的药物对疮面进行换药治疗。
许多糖尿病足患者会并发足部感染,对于伤口感染较重,全身抵抗力较差者,可遵医嘱给予广谱抗生素以控制感染。
治疗过程中改善局部血液循环:防止患部受压,卧时注意勤翻身,以减少局部受压时间,必要时使用支被架。因动脉供血不足而引起的溃疡,指导患者做患肢运动练习,是促进患肢血液循环的有效方法。作法是:患者仰卧,先抬高患肢至45°,维持1~2 min,然后坐起垂足于床边2~5 min,并做踝足部旋转和伸屈活动10余次,再仰卧床上休息2 min。静脉回流障碍引起的溃疡,卧床时抬高患肢,并可在床上做踝关节背屈,旋转和小腿屈伸运动,以发挥下肢肌肉泵的作用,促进静脉回流,必要时可用弹力绷带或穿弹力袜,有利于促进静脉回流。
合理饮食,改善全身营养状况。根据病情和患者的饮食习惯调整饮食结构,鼓励患者进食高蛋白,高维生素饮食。贫血者,轻症可进食含铁量高的食物,重症,应间断输血,口服硫酸锌,可为伤口提供所需的微量元素锌。研究资料证实,周围血管病患者,血液多呈高凝,高粘滞状态,因此,应限制高脂饮食,提倡合理饮食,荤素搭配,少食辛辣炙,膏粱厚味,饮食坚持清淡原则。
积极治疗原发疾病:做好患者的血糖控制,同时对于一些由于长期的糖尿病导致的血管神经病变也要积极地的进行治疗,这样才能更好、更快的治愈疾病。
我们也提醒糖尿病足患者和家属,一定要到正规的医院进行诊断和治疗,绝对不能忙碌治疗,以免造成严重的后果。糖尿病足要截肢吗?我院中西医结合治疗糖尿病足,可以做到不截肢治疗糖尿病足。