你真的了解糖尿病足吗?糖尿病足的危害到底有多大?我们先来看两个比较常见的病例:
王大娘是一位来自安徽的退休教师,今年62岁。有次外出上街买菜时,她的脚被不小心钻进鞋子里的一颗小石块磨伤了。一个很平常的事情,她也就没有过多的在意。谁知后来发生的事情真的是出乎了王大娘的意料。在其后的近一个月内,原先的小伤口不仅没有愈合,还逐渐扩大,并且发生感染。由于有将近20年的糖尿病史,所以这时王大娘才意识到了问题的严重性。赶紧到医院去检查,确诊为糖尿病足。又经过一个多月的住院治疗,花了近万元,才治好。没想到一个小伤口,竟然让王大娘吃了大苦头。
其实,这种被小伤引发大问题的例子在糖尿病患者中其实是非常常见的。又如糖尿病患者刘先生,也有将近10年的糖尿病病史。去年冬季洗脚时不慎将足部烫伤。起初也是觉得并无大碍,所以就简单的自我处理了一下。然而伤口并不见好转,而是慢慢的局部皮肤开始出现坏死、感染。到我们医院就诊时双足底发黑、化脓。住院后经过清创、抗感染和全身支持疗法才得以保住双足。对正常人来说是一个小伤口,但对糖尿病病人来说就可能造成严非常重危害。
所以我在这里提醒大家,糖尿病病人要特别警惕糖尿病足,注意来自足部的异常。
如果出现了痛觉的异常,如痛觉过敏,表现为下肢远端为主的疼痛和感觉异常,如麻木、针刺感、蚁行感等,严重的患者接触裤子、被子时都会出现难以忍受的疼痛。
另外一种患者的表现是痛觉消失,如穿过紧的鞋子,或鞋内有异物,或足部出现外伤、烫伤等,患者都可能毫无疼痛感觉,很容易引发足部溃疡、足部坏死。
所以糖友要知道如何进行保护的足部,筛查糖尿病足危险因素和注意足部预防措施,以下事项最重要:
控制饮食:合理饮食是控制血糖、防治糖尿病进展的基础。
保持卫生:每晚用温水(40℃左右)泡脚、洗脚5~10分钟,用柔软洁净的毛巾擦拭干净,保持趾间清洁干燥,避免细菌滋生。洗澡时应先用手测定水温,不可过高或过低。洗澡或洗脚时不宜用力揉搓,防止足部皮肤受到伤损。此外,平时要注意保持床铺清洁、干燥、无屑,睡眠要经常更换体位,避免患肢长时间受压。
修剪趾甲:趾甲要及时修剪。最好在洗脚后趁趾甲较软时进行,但不可修剪过短,太接近皮肤,防止损伤甲沟与皮肤而引发感染。也不可在胼胝或鸡眼处贴鸡眼膏等刺激性药物,也不要用刀、剪等修剪。
防止外伤:走路与平时做家务劳动时,要特别注意防止足部碰伤、扭挫伤等意外伤害,避免发生烫伤。特别是夏日,乘凉时要小心,不可光脚走路,防止蚊虫叮咬,防止玻璃割伤、钉子刺伤等。若受到意外伤害,不要自己随便简单包扎,应到医院进行及时的处治。
选择鞋袜:穿鞋要合脚,鞋袜要宽松、柔软、舒适、透气性能好,鞋宜选布鞋或柔软的皮鞋,避免鞋子过紧或过硬。穿鞋前要检查鞋中有无异物,鞋内是否平整,走路时鞋中进入砂石要及时清除。袜子宜选吸水性能好的纯棉制品,袜口不可太紧,最好每日清洗。
治疗脚病:若足部患有鸡眼、脚癣,起水泡,要及时到医院治疗。
对于已经发生了溃疡、坏疽等情况的糖友也不要不知所措,灰心丧气,我院采取的中西医结合治疗,能及时有效的治疗糖尿病足,帮助广大的糖友远离糖尿病足的危害。