我们都知道糖尿病足病因之一就是下肢血管病变,这种病变容易导致下肢血液供应出现障碍,出现下肢缺血的情况。如果能在出现缺血症状时及早去医院治疗,必定会减少糖尿病足的危害。下面我们就一起来了解下肢缺血都有可能会出现哪些症状:
图 我院收治的部分下肢缺血糖尿病足患者,早期均没加治疗导致严重
1、双足、双下肢发凉,即使是夏天也要盖毛巾被等,冬天时更明显。
2、出现间歇性跛行,即走路后、尤其走远路出现小腿肚痛(即腓肠肌痛),休息后缓解。
3、不走路也痛(即静息痛),将下肢抬高后加重,下肢放低后减轻。
4、足部溃疡出现在足的边缘,包括脚尖或足跟,与外伤或穿不合适的鞋有关。
5、用手背轻轻地从胫骨到足背直至脚趾移动,并始终与自己的皮肤接触,两侧不对称的皮肤温度变化可能有两种结果——发凉一侧的单侧缺血或发热一侧出现感染。
6、用食指、中指、无名指指尖来触摸足背动脉(部位在拇长伸肌腱的旁边,即在拇指翘起时,弓起的肌腱旁边)和胫后动脉(内踝的后下方)。当足背动脉和胫后动脉两支动脉的搏动减弱或消失,下肢缺血的可能性大。
出现了以上症状的糖尿病患者,很有可能是下肢缺血。这时可以去医院做下列检查快速诊断下肢是不是缺血:
1、多普勒超声测量踝肱指数(ABI<0.9),可以明确缺血的存在。
2、双下肢磁共振血管成像(MRA)可进一步明显狭窄的部位、程度,从而选择治疗方案。
如果确诊,就要及时治疗,避免进一步恶化导致糖尿病足溃烂。治疗不及时和不当,还很有可能会出现截肢的情况。如果大家还有什么疑问,可以在我的个人网站上咨询。