糖尿病足部溃疡的诱因以及应对,在糖尿病的临床治疗过程中有这样一组调查数据需要引起高度重视,“截肢的糖尿病患者中,有百分之八十五是因足部溃疡恶化、深部感染或坏疽所导致的,溃疡引起足坏疽而未行手术治疗的严重患者,其死亡率在百分之五十以上。”因此糖尿病足溃疡绝对是一个值得深思和关注的问题。
首先我们来谈一谈糖尿病足部溃疡的原因。糖尿病足部溃疡的原因主要是糖尿病神经病变、糖尿病血管病变,以及在此基础上合并感染而引发的。其中单纯因为糖尿病血管病变引起的占15%左右,单纯因为糖尿病神经病变引起者占30%左右,多数糖尿病足部溃疡患者同时存在糖尿病血管病变和糖尿病神经病变。
糖尿病神经病变所致的糖尿病足部溃疡的治疗,肌电图检查结果是依据标准,中西医药内外兼治是方式。一般来说,西医治疗通常包括神经营养药物、改善神经微循环药物和抗氧化治疗等,用以改善感觉异常。而中医理论认为,糖尿病周围神经病变属于中医络病范畴,是因消渴日久、经脉失养、络脉瘀阻所致。但需要在医生指导下,合理选药用药进行针对性治疗。
对于单纯由糖尿病下肢血管异常所引起的足部病变在临床上并不多见,可一旦发生,治疗效果往往很差。血管病变收缩使血液流通不畅,足部缺乏营养,药效无法抵达患病处是治疗效果差的关键因素之一,因此对于血液循环的改善是尤为重要的。对清创后的创面用以“祛腐生肌膏”等良性药的配合,能使溃疡治疗达到良好的效果。
对于同时存在时存在糖尿病血管病变和糖尿病神经病变的患者,需要医生对患者的身体状况有一个全面的了解,制定详细科学的诊疗方案再进行对症施治。同时也需要患者朋友们保持一个合理健康的心态积极的配合治疗。