糖尿病周围神经病变是糖尿病患者发病率比较高的一种并发症，是在高血糖影响下的一种神经功能性障碍，这种影响一般都是全身性较多，但是以上下肢出现较为普遍，而且下肢的症状一般会比上肢常见，也比上肢严重，是引起糖尿病足的病因之一。
图 湖南的一个病人，因为下肢的早期病变做火疗感觉不灵敏不小心导致烧伤，最终形成感染和溃疡
对于下肢，在早期一般会有一些典型的症状，只是会根据不同程度表现明显不明显了，常见的有麻木、蚁走感、虫爬感、发热、触电的感觉及典型的袜套感觉等，以下肢远端比较明显，严重了会波及整个下肢。这种情况下就会变得异常脆弱，对外界刺激的敏感性降低，有很多不可预知的风险。
我给大家几个特殊的情况吧，比如有病人出现了下肢周围神经病变，晚上泡脚时对温度感觉的敏感性降低，很难调整好水温，如果哪一天水温太高了但是自己感觉不到，我们的就会出现烧烫伤。烧烫伤如果久治不愈的话，就会很快发展为糖尿病足溃疡。
还有一种就是，我们外出特别是夏季穿着的衣物比较少，难免出现擦伤扎伤。比如我们曾有病人的情况是这样的，出去游玩回来了几天发现自己的小腿有红肿，让家属自己检查发现中间部位有一个小点，自己看有一个花刺在里面。病人正是因为外出不小心被植物的刺扎到，但是自己也没感觉疼，之后针眼大小的伤口也发展为严重的糖尿病溃疡感染了。
那么，既然糖尿病的周围神经病变对病人影响很大，怎么能做到不让它出现呢？对于糖尿病人来说，早期诊断和治疗是预防糖尿病神经病变的基本措施，日常除了要控制好血糖外，还要注意血脂血压的治疗。但是重要的还是要做到定期检查，早发现或早治疗，避免情况继续恶化。
如果糖友和家属遇到有这样类似的问题，大家可以在我的好大夫个人网站上在线留言，我看到之后会在第一时间帮助大家制定指导治疗意见，把伤害降低到最小，早期拥有健康的身体。
