中西医结合开放式疗法治疗糖尿病足的最终目的是什么？

添加时间：2018-11-23 15:37   浏览次数： 次    【 大 中 小 】   打印   关闭窗口

前几日，我足病中心应邀参加了第三届中原糖尿病足与创面高峰论坛暨平顶山市第八届血管论坛，与来自国内外400多名同行医生共同探讨了糖尿病足的治疗问题。通过这次会议，学到了很多知识，也有很多的感悟，现分享给大家。

图：北京中医药大学东直门周围血管科主任鞠上

会议期间，很多业内专家都分享了他们多年来在临床工作中积累的宝贵经验，从他们的讲座中，我个人受益匪浅。尤其是北京中医药大学东直门医院周围学管科鞠上主任的观点，他说：糖尿病足的治疗目的是什么，是保命、保肢和功能的恢复。应该怎么理解这句话呢？
糖尿病足截肢率高，大家都知道，这些截肢的患者中，我相信有很多都是迫不得已的选择，（但也不排除个别不该截的截了）。为什么要截，感染控制不住了，感染深达骨髓，不截可能导致败血症，不截会有生命的危险，所以只有截了，那么这时候我们的治疗目的就是要保命。但更多的是，患者还没有那么严重，还远没有到威胁生命的地步，那么，这时候我们就没必要截肢，而是要想尽办法，竭尽所能的保住患者的脚，保全患者肢体。在患者没有生命危险的前提下，有更进一步、更高的要求，不但保命，还要保肢。

图：会后袁敏琴主任与大会领导合影

我们也一直都在提倡中西医结合不截肢治疗糖尿病足，能不截的绝不截。实质上就是在保命的基础上，给予患者更高要求的实现，我想，在治好糖尿病足的同时又能保住脚，是每位患者的愿望吧。但是我们绝对不是仅仅满足于不截肢，保命、保肢都只是一个结果，命是保住了，脚也保住了，但我们治疗糖尿病足的真正目的不应该是让患者重新站立起来，重新像个正常人一样自由行走吗？所以，最后一句功能的恢复才是我们的最终目的。

图：袁敏琴主任鼓励糖尿病足患者多下床走动

试想一下，如果一个患者，经过漫长的治疗，感染控制住了，伤口长住了，创面也愈合了，但是最后患者却不能走路，不能像一个正常人一样自由行走，那么我们最终的治疗有什么意义呢？所以我们在治疗期间，经常鼓励患者多活动，多下床走动，就是这个目的，真正使患者恢复行走的功能，而不仅仅是不截肢。不截肢是我们的治疗方法，是我们的技术，而我们的目的绝不是为了体现我们技术有多好，而是要实实在在解除患者的痛苦，使其痊愈并正常行走，日后可以生活自理，不用时时刻刻需要别人的帮助，像个正常人一样。
所以，对于糖尿病足的治疗，我们决不能马虎，在运用中西医结合方法治愈创面的同时，还要加上细心、坚持和对患者的关怀，解除患者的痛苦，才是真正的治疗成功。