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糖尿病足

糖尿病足为什么有的烂脚有的不烂呢

添加时间:2017-12-27 08:58   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

有一个糖尿病足患者在我们的治疗室换药时,看到其他病人的脚也不算轻,整只脚都发黑,但不像自己的这样,有很严重的腐烂溃烂,而且还有一股恶臭味。这究竟是什么原因呢?说到这里,我们有必要谈一谈糖尿病足的分类。临床上,我一般倾向于将糖尿病足分为干性的、湿性的两大类

糖尿病足干性坏疽一般都存在下肢动脉病变,这个时候动脉供血会出现障碍,但是静脉回流没有受到任何影响。患者下肢出现坏死后,水分因得不到供应,再加上人体的水分也在蒸发,病患部分就会出现干固皱缩。干性坏疽多呈黑褐色,与周围健康的组织会有明显的分界线。


图 典型的干性坏疽患者

另外一种就是湿性坏疽,常会伴有难闻的恶臭。这种情况下肢的血液供应都很正常,坏死组织那里水分供应充足,湿性环境下细菌滋生腐败都很严重,常因分解蛋白质后产生一些具有味道的物质,闻起来非常刺鼻。湿性坏疽发展都比较迅速,扩散也很快,坏死组织与健康的组织间没有明显的分界线。与此同时,由组织坏死腐败而产生的毒性产物和细菌毒素被吸收后,很有会引起患者全身的中毒症状。

经过上面两种分析,很多人也会认为干性坏疽比较好治,毕竟不会发生腐烂。但其实恰恰相反。由于干性的存在下肢供血障碍,必须同时解决下肢供血问题。对于湿性坏疽,血液供应充足,如果及时清创后和用药,病情很快就会得到控制。就像上面这位患者一样,治疗时间肯定要比同样的干性坏疽时间短。

但不管是何种类型的糖尿病足,都要重视起来,并及时到有经验的医院和科室治疗,以免治疗方法不当或者不及时,导致越来越严重,很有可能会截肢甚至危及生命安全。如果大家有什么问题可以在线咨询,也可以拨打电话15560056299了解更过糖尿病足方面的知识。

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